Combater a Obesidade

Motivar para tratar

Abel Matos Santos, psicólogo clínico, consulta de doenças do comportamento alimentar no Hospital de Santa Maria, falou da necessária abordagem psicológica no tratamento da obesidade. Até há pouco tempo, considerava-se que a obesidade era fruto de uma psicopatologia subjacente. Hoje este conceito está ultrapassado. Os efeitos psicológicos da obesidade reflectem-se de diversas formas: há uma baixa de auto-estima, quadros de depressão, dificuldades nas relações interpessoais, na vida sexual, etc.

 

Antes de tratar a obesidade deve determinar-se se existe alguma patologia alimentar que deva ser previamente tratada (ingesta nocturna, binge eating, ingesta emocional, etc.). Segundo o psicólogo clínico, há alguns factores fundamentais na abordagem actual do tratamento da obesidade: «Quando um doente entra no nosso consultório é fundamental perceber como é que o seu peso evoluiu até esse momento pois a abordagem será diferente consoante o padrão de peso.

 

Devemos recolher o máximo de informação possível e perceber como é que a pessoa se sente em relação ao seu corpo. É importante dar ao doente novas estratégias para controlo do peso, `negociando' objectivos. As perdas de peso modestas devem ser encaradas como benéficas, pois contribuem para um resultado positivo. Temos também que ter em conta que a maior parte das pessoas não se sentem motivadas: querem perder peso mas não sabem como. Temos que ser nós a tentar motivar o doente para a perda de peso. Isto pode ser feito através de uma avaliação de riscos logo na primeira consulta colocando questões como a seguinte: `o que é que pensa que lhe pode acontecer se não perder peso?' — desta forma a pessoa chega à resposta, envolve-se, toma-se parte activa e responsável no seu tratamento.»

 

Para concluir, o psicólogo clínico referiu considerar que a aliança mais eficaz para o tratamento da obesidade inclui o apoio psicológico, nutricional e farmacológico, sem esquecer, naturalmente a actividade física.